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    革蘭陰性菌脂多糖的臨床意義

    發布時間: 2022-11-07  點擊次數: 807次
       革蘭陰性菌脂多糖是由脂質和多糖構成的物質(糖脂質)。LPS的結構如概述圖:上面為O抗原,中間為核心多糖,下面為類脂A。LPS的生理作用是通過存在于宿主細胞的細胞膜表面的Toll樣受體(Toll-likeReceptor、TLR)4(TLR4)而體現的。
      
      在自然界中,LPS除了來源于腸道細菌以外還附著在食用植物、中藥中。有報告顯示,通過口服、注射等自然攝取的LPS是沒有毒性的,反而有助于免疫系統的成熟和調節。例如,在嬰幼兒時期自然攝入LPS的話可預防成為過敏體質,通過誘導生物體內抗菌物質可防止抗生素耐藥細菌的繁殖。在皮膚方面,LPS信號轉導對于皮膚傷口愈合和抑制過敏至關重要。報告中還稱,以抑制方式控制炎癥的調節性T細胞(Treg細胞)通過LPS的刺激來抑制中性粒細胞的炎癥誘導。所以,LPS在生理作用方面具有維持身體免疫功能。
      
      結構與性質:
      革蘭陰性菌脂多糖存在于覆蓋全身的外膜(脂質雙分子層)的細胞外側的脂質中(圖1中的上側)。在LPS的生理活性表現中被認為起到最重要作用的是類脂A部分,類脂A可以單獨體現其生理作用。
      LPS很難從細胞壁脫落,當細菌死亡等時它會通過溶解、破壞細胞來脫落。LPS具有熱穩定性和化學穩定性,用一般的高壓滅菌器或干熱滅菌法是無法讓其滅活的。要想讓其滅活就需要用250℃的高溫加熱30分鐘。
      
      革蘭氏染色染色法其重要的臨床意義在于:
      1、鑒別細菌;
      2、選擇藥物;
      3、與致病性有關:革蘭氏陽性菌能產生外毒素,革蘭氏陰性菌能產生內毒素;而內毒素主要是指革蘭氏陰性菌胞壁成分中的脂多糖,兩者的致病作用不同。
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